【名词&注释】
尿毒症(uremia)、高钙血症(hypercalcemia)、尿蛋白(urine protein)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、血尿酸(serum uric acid)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、淀粉样变(amyloidosis)、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)、浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)
[单选题]高粘滞综合征较易见于()
A. IgG型多发性骨髓瘤
B. IgA型多发性骨髓瘤
C. IgD型多发性骨髓瘤
D. IgE型多发性骨髓瘤
E. 轻链型多发性骨髓瘤
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学习资料:
[单选题]男性,62岁。头昏、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cmc,化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本周蛋白阳性,ESR152mm/1h末,IgG12g/L,IeA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()
A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症(macroglobulinemia)
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)
E. 轻链病
[单选题]男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8~10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800μmol/L,血肌酐502μmol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小()
A. 本周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变(amyloidosis)
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
[单选题]男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折
A. B
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