【名词&注释】
抗生素、外伤性(traumatic)、止血药(hemostatic)、小口径步枪(minor caliber rifle)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、吸气性呼吸困难(inspiratory dyspnea)
[单选题]女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
A. E
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学习资料:
[单选题]诊断张力性气胸最充分的依据是()
A. 呼吸困难
B. 广泛皮下气肿
C. 胸穿抽出高压气体
D. 气管移位
E. 伤侧呼吸音消失
[单选题]外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是()
A. 呼吸困难
B. 气管移位
C. 胸透见有液平面
D. 胸穿抽出血液和气体
E. 胸部超声探查见有液平面
[单选题]男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A. 输血、补液
B. 应用升压药
C. 应用抗生素
D. 立即胸腔穿刺排气
E. 用胸带固定
[单选题]男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是()
A. 创伤性窒息(traumatic asphyxia)
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤
[单选题]一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是()
A. 继续静点补充丢失血容量
B. 经静脉给予升压止血药
C. 剖胸探查并止血
D. 钳夹胸引流管停止引流
E. 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
[单选题]男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()
A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤
[单选题]闭合性气胸,肺萎陷不超过多少,患者可无自觉症状,不需要处理()
A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
[单选题]男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难(inspiratory dyspnea),颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。
A. E
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