女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）.

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音

[单选题]关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（）.

A. 临床症状出现较晚
B. 狭窄加重时，常引起心绞痛
C. 可出现细迟脉
D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难^(dyspnea)、眩晕
E. 心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

[单选题]贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）。

A. 左室压力负荷加重
B. 左室容量负荷加重
C. 右室压力负荷加重
D. 右室容量负荷加重
E. 左室、右室容量负荷加重

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于（）。

A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致

[单选题]男性，26岁。血压220/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压^{(renovascular hypertension)}最有特征性（）。

A. 有高血压家族史
B. 眼底可见动脉交叉受压
C. 上腹部可闻连续高调杂音
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白（++），红细胞5个/HP

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。

A. C

[单选题]患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

A. E

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

A. D

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