男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、胆结石(cholelithiasis)、白蛋白(albumin)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阿托品(atropine)、胆总管(common bile duct)、工作中、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

A. B

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学习资料：

[单选题]男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是（）。

A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管^{(common bile duct)}结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

[单选题]男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750U（Somogyi法），血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）。

A. 急性肠梗阻伴休克
B. 急性出血坏死型胰腺炎并休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 幽门不全梗阻

[单选题]引起胰腺炎最常见的原因是（）。

A. 过量饮酒
B. 暴饮暴食^{(engorgement)}
C. 梗阻因素及胆汁反流
D. 病毒感染
E. 胰腺缺血

[单选题]患者，男.30岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：体温39℃，血压70／50mmHg，神志清楚，心率126次／分，律齐，无杂音，腹稍隆，腹软，肠鸣音减弱，诊断为急性出血坏死性胰腺炎，该病人首要的治疗原则是（）。

A. 抑制胰液分泌
B. 补充血容量
C. 镇痛解痉
D. 抗生素治疗
E. 抑制胰酶活性

[单选题]女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。

A. 血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食^{(engorgement)}史
C. 应行B型超声检查，了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品^(atropine)

[单选题]男性，24岁，剧烈上腹痛3天，曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食^{(engorgement)}史，并饮白酒200ml（）。

A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）
E. 血清正铁血白蛋白

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