女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检

【名词&注释】

椎动脉(vertebral artery)、脑栓塞(cerebral embolism)、大脑中动脉(middle cerebral artery)、蛛网膜下腔(subarachnoid)、脑血栓形成。、瞳孔光反射(pupil light reflex)

[单选题]女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝（）。

A. 颈内动脉内膜剥离术
B. 脱水、降颅压
C. 加强肢体功能锻炼
D. 止血药物
E. 腰穿

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学习资料：

[单选题]患者，男，60岁，于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查：右侧偏瘫，右偏身感觉减退，右侧偏盲，失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）。

A. 左侧大脑中动脉主干
B. 左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C. 左侧椎动脉
D. 左侧颈外动脉
E. 右侧大脑中动脉豆纹动脉

[多选题]男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射^{(pupil light reflex)}消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。

A. A, B, C, F

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. C

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