一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、内出血(hemorrhage)、止痛剂(anodyne)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）。

A. 母分娩时所用止痛剂^(anodyne)引起的戒断症状
B. 低血糖
C. 缺氧缺血性脑病
D. 大脑中动脉梗塞
E. 蛛网膜下腔出血

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[单选题]出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次／分，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×10／L，Hb130g／L。周围血涂片见有核红细胞20％，血清胆红素338μmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 低血糖
B. 颅内出血^(hemorrhage)
C. 重症新生儿肺炎
D. 溶血病合并胆红素脑病
E. 败血症合并化脓性脑膜炎

[单选题]新生儿日龄4天，在家出生，近一天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素222.3μmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿硬肿症
D. 胆红素脑病
E. 新生儿破伤风^{(neonatal tetanus)}

[单选题]新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清胆红素267μmol／L，未结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}249μmol／L，在等待化验检查结果期间，首选治疗方法是（）。

A. 光照疗法
B. 白蛋白输注
C. 口服苯巴比妥
D. 交换输血
E. 输血浆

[单选题]为决定是否需要复苏，生后应立即评价（）。

A. Apgar评分
B. 肤色、心率、弹足底反应
C. 心率、呼吸、肌张力
D. 心率、呼吸、肤色
E. 心率、呼吸、弹足底反应

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