【名词&注释】
青霉素(penicillin)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、新出现(appeared new)、头孢菌素C(cephalosporin c)、自身免疫性脱髓鞘、胃穿孔术、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男,56岁,因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热,体温最高38℃,双肺新出现较多湿啰音,胸部X线片:双下肺斑片影,考虑肺部感染,给予第3代头孢菌素治疗,症状逐渐改善,体温降至37.4℃左右。5天后再次出现体温增高,体温最高39℃,伴寒战。查体:心率120次/分,镇静状态,右锁骨下留置深静脉导管(术中置管),导管入口可见少许渗出,双肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,无明显杂音,腹部切口愈合可,腹软,压之无皱眉,双下肢(both lower limbs)不肿。血常规:白细胞18.2×109/L,中性粒细胞0.87。尿常规未见异常。
A. C
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学习资料:
[单选题]肾功能不良的患者禁用()。
A. 青霉素G
B. 广谱青霉素
C. 耐酶青霉素类
D. 第1代头孢菌素
E. 第2代头孢菌素
[单选题]患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。
A. C
[单选题]紧急状态下置管,若不能保证有效无菌原则,拔出导管的时间应是()。
A. 12小时内
B. 24小时内
C. 36小时内
D. 48小时内
E. 72小时内
[多选题]中枢神经系统感染炎性过程中引起脱髓鞘的机制可能有()。
A. 病毒对少突胶质细胞的直接细胞病理效应
B. 免疫介导的病毒对少突胶质细胞向性的改变
C. 免疫介导的病毒对感染的少突胶质细胞的破坏
D. 病毒诱导的自身免疫性脱髓鞘
E. “旁观者”脱髓鞘
[多选题]患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。
A. A, B, C, D, F
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