患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、转移性(metastatic)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、病情恶化(grew worth)、黄绿色(yellowish green)、食物残渣(food residue)

[单选题]患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱为明确诊断，最有效的诊断措施是（）

A. 腹部X线检查
B. 诊断性腹腔穿刺
C. B超
D. 血常规、尿常规、粪便常规检查
E. 腹部CT检查

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[单选题]急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）

A. 恶心、呕吐
B. 腹痛
C. 发热、乏力
D. 腹泻
E. 休克

[单选题]腹膜炎治疗的原则最重要的是（）

A. 引流、排出脓性渗出物
B. 消除引起腹膜炎的病因
C. 禁食、胃肠减压
D. 解除腹痛
E. 减轻中毒症状

[单选题]下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是（）

A. 持续性腹痛
B. 肠鸣音减弱
C. 移动性浊音
D. 腹膜刺激征
E. 腹胀、呕吐

[单选题]提示急性腹膜炎病人病情恶化^{(grew worth)}的重要指标是（）

A. 脉率快而体温下降
B. 肠鸣音减弱
C. 严重板状腹
D. 腹部压痛明显
E. 出现腹膜刺激征

[单选题]李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

A. D

[单选题]王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞84%。

A. C

[单选题]患者小张，男性，25岁，汽车司机，因继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}急诊手术。术后胃肠减压，如果出现下列哪种情况应停止胃肠减压（）

A. 减压液为食物残渣^{(food residue)}
B. 减压液为淡黄色
C. 减压液为棕褐色
D. 减压液为鲜红色血液
E. 减压液为鲜绿色

[单选题]男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）

A. 黄绿色^{(yellowish green)}无臭味混浊液
B. 稀薄略带臭味的脓液
C. 气味腥臭的血性液体
D. 抽出无臭味的稀薄脓液
E. 草绿色透明液体

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