患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、肾衰竭(renal failure)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、尿常规(urine routine)、膀胱炎(cystitis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、基底膜(basement membrane)、尿蛋白定量(urinary protein)、不明显(not obvious)、双下肢水肿

[单选题]患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛、化验：尿蛋白（+），白细胞30～50／HP，可见白细胞管型，对该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 尿道综合征

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学习资料：

[单选题]患者，男，68岁，间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿，尿常规：RBC40～50/HP，蛋白（++），血Cr455μmol/L，BUN18.5mmol/L，B超示：双肾增大，ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是（）。

A. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B. 急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型
C. 急性肾小球肾炎急性
D. IgA肾病
E. 急性肾小球肾炎急性Ⅰ型

[单选题]女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氮10mmoL/L，血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发（）。

A. 肾静脉血栓
B. 间质性肾炎
C. 肾衰竭
D. 肾结石
E. 泌尿系感染

[单选题]患者，男，38岁。会阴部不适，双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显^{(not obvious)}，近期症状加重，出现血精。查体：睾丸正常，左侧附睾尾部肿大，质地偏硬，检：前列腺略大，有大小不等的结节，无压痛。为协助诊断，需补充的最重要的病史是（）。

A. 附睾炎病史
B. 睾丸炎病史
C. 泌尿系感染史
D. 结核病史
E. 不洁性生活史

[单选题]男性，36岁，腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，并有右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）。

A. 右肾切除
B. 右肾造瘘
C. 右肾切开取石
D. 继续消炎治疗
E. 体外震波碎石

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