男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、氯乙酸(chloroacetic acid)、弱阳性(weak positive)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、浆细胞(plasma cell)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变

A. C

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[单选题]如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}，可首选下列哪项试验（）

A. POX染色
B. PAS染色
C. NAP染色
D. ACP染色
E. α-NAE染色

[单选题]关于氯乙酸AS－D萘酚酯酶染色（AS－D－NCE），下述概念不正确的是（）

A. 粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B. 淋巴细胞、浆细胞^{(plasma cell)}、幼红细胞均呈阴性反应^{(negative reaction)}
C. 单核细胞为阴性反应^{(negative reaction)}，个别呈弱阳性反应
D. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}多呈阴性反应^{(negative reaction)}
E. 急性单核细胞白血病为阴性反应^{(negative reaction)}

[单选题]白血病裂孔现象是指（）

A. 白血病细胞的异常形态
B. 白血病细胞分裂受阻
C. 白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D. 在慢性白血病性时，该现象较为突出
E. 慢性白血病的一项重要指标

[单选题]诊断急性白血病，外周血哪项异常最有意义（）

A. 白细胞计数2×109／L
B. 白细胞计数20×109／L
C. 原始细胞27％
D. 分叶核粒细胞＞89％
E. 中性粒细胞90％

[单选题]女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

A. A

[单选题]男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46：

A. D

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