女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、创伤性休克(traumatic shock)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、止血药(hemostatic)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、上半身、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息^{(traumatic asphyxia)}
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤

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学习资料：

[单选题]右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120／min，血压80/50mmHg，气管左移，输血同时做右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）

A. 继续输血补液
B. 给止血药^(hemostatic)
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药

[单选题]血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

A. 寒战，高热
B. 白细胞计数增高
C. 胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1
D. 胸腔穿刺液浑浊
E. 穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

[单选题]急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）

A. 加大抗生素用量
B. 增加胸穿次数
C. 胸腔闭式引流
D. 全身支持疗法
E. 开胸手术清除脓汁

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