2023高级卫生专业技术资格考试（副高）胸心外科学(副高)考试考试试题(4O)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆结石(cholelithiasis)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、化学治疗(chemotherapy)、吞咽困难(dysphagia)、变形杆菌(proteus)、藿香正气散、肺炎球菌(pneumococcus)、革兰氏染色(gram stain)、性休克(stubborn shock)

[单选题]检测肺癌微转移的方法不包括

A. IHC
B. RTPCR
C. FCM
D. proteomics
E. ISVI

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学习资料：

[单选题]男性，75岁，咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年，登2层楼感气急。体格检查：两肺呼吸音粗，散在细湿啰音。胸片：右肺门增大，见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查：右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查：肺活量1800ml，占预计值45%，残气量900ml，占肺总量45%。血气分析：pH7.414，氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是

A. 中医中药治疗
B. 营养支持治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 右侧全肺切除

[单选题]下列通气模式中属于辅助模式的是

A. CMV
B. IMV
C. SIMV
D. CPAP
E. PEEP

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

A. 革兰氏染色^{(gram stain)}阳性球菌败血症
B. 革兰氏染色^{(gram stain)}阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症

[单选题]男性，65岁，低热、咳嗽3个月。胸部CT示右肺上叶后段有一直径3cm周围型肿物，右主气管分叉可见直径1.2cm肿大淋巴结。对下一步诊治描述正确的是

A. 纵隔镜检查了解气管前肿大淋巴结的性质
B. 最适当的治疗措施是剖胸探查，右上肺叶切除
C. 胸腔镜行肺周围型肿物切除术
D. 术前支气管镜检查对该患者不适合
E. 经胸壁穿刺活组织检查阴性即可除外肺癌

[多选题]可引起吞咽困难的疾病包括

A. 食管癌
B. 食管憩室
C. 食管化学烧伤
D. 贲门失弛缓症
E. 弥漫性食管痉挛

[单选题]胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征

A. 气胸肺萎陷超过30％
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸部爆震伤
D. 进行性血胸
E. 损伤性窒息发绀严重

[单选题]患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象，下述哪一项发现最具有确诊意义

A. 痰细胞学检查找到癌细胞
B. 痰细菌培养有肺炎球菌^{(pneumococcus)}生长
C. 痰抗酸染色检菌阳性
D. 右颈外侧扪及淋巴结
E. 支气管镜活检黏膜呈炎性改变

[多选题]肾脏触诊的论述，正确的是

A. 正常人肾脏一般不易触及
B. 受检查者可采取平卧位
C. 受检查者可采取立位
D. 一般采用双手触诊法
E. 检查者立于患者右侧

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

[多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里

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