2023心血管内科学(正高)试题解释(06.03)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、视网膜小动脉、低蛋白(low protein)、心房扑动(atrial flutter)、有助于(helpful to)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[多选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病发病时，会出现的病理改变有（ ）

A. 心肌纤维化
B. 心肌变性、坏死
C. 心肌代偿性肥大
D. 心肌糖原贮积
E. 中性粒细胞浸润

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学习资料：

[多选题]患者男性，75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年，休息2～5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难，偶于夜间平卧位憋醒，坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇，继而意识丧失，1分钟后意识恢复。无胸痛，无头痛、头晕，无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

A. 冠心病，急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 急性脑梗死

[多选题]患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动^{(atrial flutter)}史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是：

A. 导管消融
B. 胺碘酮
C. 阿司匹林
D. 华法林
E. 电复律

[多选题]与肾性高血压相鉴别，有助于^{(helpful to)}诊断为高血压肾损害的是

A. 尿蛋白阳性
B. 无贫血
C. 眼底视网膜小动脉硬化
D. 反复水肿
E. 低蛋白血症

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