2023小儿内科学(副高)试题案例分析题答案(08.04)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、注意事项(points for attention)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、低蛋白饮食(low protein diet)、新生儿感染性肺炎(neonates with infectious pneumonia)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、反射亢进、烦躁不安、新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)

[单选题]女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断，除了

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性

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学习资料：

[单选题]患儿女，9个月，因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉；脉细弱。实验室检查：血钠175mmol/L。予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容，补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是

A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血

[单选题]母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体 ( )

A. 抗C
B. 抗D
C. 抗De
D. 抗E
E. 抗e

[单选题]新生儿生后5天，呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗，最可能的诊断是 ( )

A. 新生儿败血症
B. 新生儿吸入性肺炎^{(neonatal aspiration pneumonia)}
C. 新生儿呼吸窘迫综合征
D. 新生儿湿肺
E. 新生儿感染性肺炎

[单选题]哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为

A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%

[单选题]苯丙酮尿症神经系统表现主要为 ( )

A. 行为异常
B. 癫痫小发作
C. 智力发育落后
D. 肌张力增高
E. 腱反射亢进

[多选题]下面哪些是锌缺乏时的临床表现

A. 生长发育落后
B. 味觉减退
C. 肝、脾大
D. 食欲下降
E. 伤口愈合延迟

[多选题]男、10岁， 感冒2周后水肿伴血尿；体检：BP18.6/12kPa(140/90mmHg)。主要的治疗包括

A. 卧床休息、低盐低蛋白饮食
B. 降压
C. 水肿严重时限制液量
D. 利尿
E. 水剂青霉素

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角

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