儿科学(中级)［代码：332］2023试题多选答案+解析(08.19)

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、毛细血管(capillary)、急性肾炎(acute nephritis)、全面强直-阵挛性发作

[单选题]5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为

A. 1000ml
B. 700ml
C. 500ml
D. 660ml
E. 300ml

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学习资料：

[单选题]一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当

A. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
B. 肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管^(capillary)和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C. 肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩
D. 肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

[单选题]患儿，7岁。急性肾炎^{(acute nephritis)}，血压19/13kPa(140/100mmHg)，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm。X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现

A. 循环充血
B. 高血压脑病
C. 肾功能衰竭
D. 肺炎、心衰
E. 支气管炎

[单选题]精神运动性发作首选的抗癫痫药物是

A. 丙戊酸钠
B. 苯妥英钠
C. 氯硝西泮
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥

[单选题]男婴，9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，大多持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后，迄今不能独自稳坐。体检头围40cm，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅳ级。该患儿最可能是

A. 婴儿化脓性脑膜炎
B. 婴儿痉挛
C. 复杂性热性惊厥
D. 低钙惊厥
E. 癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

[单选题]5～6岁正常小儿心尖搏动在

A. 第4肋间左锁骨中线外1cm
B. 第4肋间左锁骨中线内
C. 第5肋间左锁骨中线内
D. 第5肋间左锁骨中线上
E. 第5肋间左锁骨中线外1cm

[单选题]风湿活动的指标下列哪项除外

A. C反应蛋白阳性
B. 红细胞沉降率增快
C. 血ASO增高
D. 白细胞总数和中性粒细胞增高
E. 球蛋白和黏蛋白增高

[单选题]以下哪项不是苯丙酮尿症^{(phenylketonuria)}的临床特点

A. 生后4个月左右才发现智力低下
B. 可有抽搐发作或脑性瘫痪
C. 头发褐黄色，尿有霉臭气味
D. 特殊面容，四肢粗短
E. 皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

[单选题]几岁时脑重量已接近成人

A. 7岁
B. 4岁
C. 12岁
D. 18岁
E. 1岁

[单选题]8个月的小儿运动发育应是下列哪项

A. 俯卧位有反射性匍匐动作
B. 俯卧能交替踢腿
C. 用手撑起上身数分钟
D. 用双上肢向前爬
E. 腹部离开床面，手与膝关节支撑爬

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