【名词&注释】
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、非特异性(nonspecific)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、冠状动脉硬化性心脏病、特别注意(special attention)、非溶血性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、急性溶血性输血反应
[单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
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学习资料:
[单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
A. 收缩压小于80mmHg
B. 脉压大于30~35mmHg
C. 脉压小于20mmHg
D. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
A. 血嗜酸性粒细胞增高
B. 有阻塞性通气功能障碍
C. 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D. 血清特异性IgE升高
E. 胸部X线检查示过度充气征
[单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是
A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一
[单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 食管-胃底曲张静脉破裂
C. 急性胃黏膜糜烂
D. 慢性胃炎
E. 上消化道血管畸形
[单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确
[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡
[单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是
A. 荚膜
B. 普通菌毛
C. 鞭毛
D. 性菌毛
E. 芽胞
[单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意(special attention)发现是否存在
A. 血小板减少性紫癜
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 大叶性肺炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 支气管扩张
[单选题]以下哪个部位感染会导致脓毒症
A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 血源性感染
D. 泌尿系感染
E. 以上都是
[单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是
A. 急性胰腺炎评分(Ranson)
B. 急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
C. 简化急性生理学评分(SAPS)
D. 病死概率模型(MPM)
E. 炎症反应器官功能不全评分(IRODS)
[单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
[单选题]下列均易造成低钾血症,除外
A. 呼吸性碱中毒
B. 周期性瘫痪
C. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
D. 大量溶血
E. 注射"葡萄糖和胰岛素"
[单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
B. 应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
C. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
D. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等
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