疼痛学(副高)2023试题答案解析(06.28)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、生物反馈(biofeedback)、阿托品(atropine)、阿片肽(opioid peptides)、非处方药(otc)、放松疗法(relaxation therapy)、可待因(codeine)、脑神经(cranial nerve)、伤害性感受器(nociceptor)

[单选题]下列关于患者遵医嘱服用氢可酮被发现有不同的阿片类药物在尿液药物测试结果正确的是（）

A. 预汁是去甲芬太尼
B. 预计是二氢可待因^(codeine)，正常的代谢产物
C. 预计是氢吗啡酮，正常的代谢产物
D. 预计可能不是氢吗啡酮，患者可能服用另一种阿片类药物
E. 预计可能不是二氢可待因^(codeine)，患者可能服用另一种阿片类药物

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学习资料：

[单选题]患者，男，20岁，主诉双侧前额、顶叶和枕部头痛，疼痛为持续性钝痛，并且不伴有恶心、呕吐、畏光和畏声。患者回忆，症状起自1年前，并持续存在、体格检查、鼻窦电脑断层扫描（CT）或脑MRI没有任何异常发现。患者曾经尝试非处方药，但是疼痛没有缓解。最后可能的诊断是（）

A. 偏头痛持续状态
B. 反跳性头痛
C. 新的每日持续性头痛
D. 丛集性头痛
E. 经典的偏头痛

[单选题]治疗暂时性下颌功能障碍的疗效最好的综合治疗方法是（）

A. 干预和生物行为学技术
B. 生物行为学和口腔/齿/咬合器械治疗
C. 物理治疗和生物行为学治疗
D. 低剂量慢性阿片类药物治疗和热生物反馈
E. 以上都不是

[多选题]以下关于腰骶支持带的叙述哪项是正确的（）

A. 有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防有效
B. 有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效
C. 和未治疗相比，腰部支撑在减少后背疼痛中不太有效
D. 和未治疗相比，腰部支撑在减少后背疼痛中更有效

[单选题]参与脊髓对痛觉调制的主要物质是(　　)。

A. GABA和阿片肽
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 兴奋性氨基酸

[单选题]关于躯体痛，错误的说法是(　　)。

A. 是刺激皮肤、骨骼肌、骨膜、关节等器官而产生的疼痛
B. 可分为浅表痛和深部痛
C. 其特点是定位模糊，反应迟钝
D. 分别由A3和C伤害性感受器^(nociceptor)被激活引起
E. 其特点是定位准确，反应快

[单选题]治疗胆绞痛首选(　　)。

A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿司匹林+阿托品
D. 阿托品+哌替啶
E. 丙胺太林

[单选题]脊肌萎缩症的临床分型有

A. 侧索硬化型、散发型、西太平洋型
B. 散发型、家族型、西太平洋型
C. 肌萎缩型、侧索硬化型、家族型
D. 急性儿童型、少年型、青年型和成年型
E. 急性婴儿型、婴儿后期型、少年型和成年型

[单选题]骨关节结核患者需要手术病灶清除时，应

A. 立即手术
B. 术前至少抗结核治疗3周以上
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 先做手术，然后立即开始抗结核治疗
E. 死骨形成后再手术

[单选题]目前最常用的疼痛强度评估方法为

A. NRS
B. VRS
C. VAS
D. MPQ
E. UBA

[单选题]半月神经节阻滞最严重的并发症是

A. 头晕、恶心
B. 颅内出血
C. 穿刺部位肿胀
D. 角膜溃疡、失明
E. 复视、视物模糊

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

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