内科学(副高)2023试题案例分析题答案+解析(07.13)

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、肠系膜(mesenteric)、文化程度(education level)、月经不调(menoxenia)、心源性休克(cardiogenic shock)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease)、先天性心脏病病

[单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是

A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫疗法

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[单选题]一患者因少尿，发生完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜

A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 甲氧明
D. 阿托品
E. 碳酸氢钠

[单选题]男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

[多选题]患者女，75岁，有先天性心脏病病史，长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体：心房颤动，心率110次/min，血压130/88 mmHg，下腹部中度压痛，无反跳痛和肌紧张，无包块，直肠指检未触及肿块，但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段（16～28 cm）肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血，此时下列处理正确的是

A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持

[多选题]辨认单一致病药物和确诊药物性肝病的辅助检查包括

A. 再次用药激发试验
B. 药物淋巴细胞刺激试验
C. 外周血白细胞迁移测试
D. 细胞因子检测
E. 自身抗体检测

[单选题]2004年由全国14所医院协作，开展了有关我国糖尿病足病现状的多中心合作调查。关于调查结果，叙述错误的是

A. 足溃疡，多见于老年人，尤其是文化程度低、经济条件差者
B. 足病的医疗费用高
C. 足病患者的糖尿病并发症多且严重
D. 大多数足病合并感染严重，需要截肢治疗
E. 足溃疡占调查对象的60.9%

[单选题]下述哪项不属器官特异性自身免疫病^{(organ specific autoimmune disease)}

A. 青年型糖尿病
B. 自身免疫性肝病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
E. 重症肌无力

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

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