2023急诊医学(中级)［代码：392］冲刺密卷答案解析(07.20)

【名词&注释】

正常值(normal value)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、胶体溶液(colloidal solution)

[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于

A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征(肺结核)
E. 重症肌无力

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

[单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是

A. 高PEEP
B. 液体通气
C. 氦氧混合气辅助通气
D. 腹卧位通气
E. 体外膜肺

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是

A. 空腹血糖9.2mmol／L
B. 餐后1小时7.8mmol／L
C. 口服葡萄糖耐量试验^{(oral glucose tolerance test)}呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

[单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用

A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特

[单选题]男性，38岁，平素身体健康^{(physical health)}，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难^(dyspnea)，40次／分，最恰当的诊断是

A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液^{(colloidal solution)}为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖

[单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

[单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括

A. 阻滞IKr、IKs、IKur
B. 阻滞INa
C. 阻滞ICa-L
D. 非竞争性抑制α-和β-肾上腺素能受体
E. 负性肌力作用轻，不影响外周阻力

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

A. 吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)
C. 吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
D. 吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量( L/min)
E. 吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量( L／min)

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