患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1

【名词&注释】

自行车(bicycle)、拖拉机(tractor)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、抗休克治疗(antishock therapy)、血性休克(hemorrhagic shock)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、横结肠(transverse colon)

[单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

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学习资料：

[单选题]X线检查腹膜后花斑样改变（）

A. 肾
B. 脾
C. 十二指肠降段
D. 空肠
E. 结肠

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。

A. 降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术
E. 横结肠^{(transverse colon)}单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术

[单选题]腹部外伤并发出血性休克^{(hemorrhagic shock)}，主要的处理原则是（）。

A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静药物
C. 主要以输血补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时手术探查止血

[单选题]腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠、结肠穿孔，修补顺序是（）。

A. 胃、空肠、回肠、结肠
B. 胃、回肠、空肠、结肠
C. 结肠、回肠、胃、空肠
D. 结肠、回肠、空肠、胃
E. 结肠、胃、回肠、空肠

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