下列声像图表现不是先天性胆囊异常的是（）。

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、继发性(secondary)、弥漫性(diffuse)、胰岛素瘤(insulinoma)、非梗阻性(non-obstructive)、双层结构(double layer structure)、胆色素结石(pigment gallstone)、不一定(not always)、胆总管扩张(choledochectasia)

[单选题]下列声像图表现不是先天性胆囊异常的是（）。

A. 双胆囊
B. 胆囊萎缩
C. 胆囊缺如
D. 肝内胆囊
E. 胆囊纵隔

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学习资料：

[单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

A. 该患者为梗阻性黄疸
B. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D. 胆囊不一定^{(not always)}均增大
E. 胆总管扩张^{(choledochectasia)}则一定存在梗阻

[单选题]下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是（）。

A. 胆管腔内强回声团与管壁分界清楚
B. 细条状液性区包绕强回声团
C. 胆管均明显扩张达15mm以上
D. 强回声团位置可发生变动
E. 胆色素结石^{(pigment gallstone)}后方声影可不明显

[单选题]以下关于胆道系统描述，错误的是（）。

A. 常采用3.5～5.0MHz凸阵实时探头
B. 左右肝管紧贴门静脉左右支前壁，内径一般小于2mm
C. 胆总管位于肝固有动脉的左侧和门静脉的左前方走行
D. 胆囊管多数与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管依行程可分为4段

[单选题]下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点（）。

A. 肿瘤常较小，平均直径1～2cm
B. 胰管不扩张或轻度扩张
C. 胰腺体尾部多见
D. 边界不清，回声不均匀的低回声结节
E. 较大肿块内可见继发性改变，如液化坏死或钙化等

[单选题]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构^{(double layer structure)}，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。

A. E

[单选题]患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。

A. D

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