关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）。

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肠梗阻(intestinal obstruction)、麻醉药(anesthetics)、输血反应(transfusion reaction)、胃黏膜糜烂(gastric mucous membrane erosion)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、绝大多数(most)、同时发生(simultaneity)、心脏前负荷(heart preload)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)

[单选题]关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染
B. 表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡
C. 严重时可发生大出血或穿孔
D. 胃镜检查可证明病变
E. 一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

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[单选题]多器官功能障碍综合征^{(organs dysfunction syndrome)}（MODS）的主要发病机制是（）。

A. 炎症反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌易位

[单选题]多器官功能障碍综合征^{(organs dysfunction syndrome)}（MODS）的定义，正确的是（）。

A. 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
B. 是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
C. 是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生^{(simultaneity)}功能障碍
D. 是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
E. 是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生^{(simultaneity)}功能障碍

[单选题]下列哪项不属于二期迟发型MODS（）。

A. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

[单选题]创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）。

A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 心
E. 胃肠

[单选题]长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项（）。

A. 肺泡破裂、气胸
B. 降低心排血量，影响肾、肝功能
C. 颅内压增高，加重脑水肿
D. 增加静脉回流，加重心脏前负荷^{(heart preload)}
E. 增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤

[单选题]在预防急性肾衰竭的措施中，下列错误的是（）。

A. 及时补充血容量
B. 术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴
C. 选用对循环功能干扰小的麻醉药
D. 误输异型血宜用甘露醇及碳酸氢钠
E. 若有休克，及时用去甲肾上腺素升压

[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至（）。

A. 200ml以上
B. 250ml以上
C. 300ml以上
D. 350ml以上
E. 400ml以上

[单选题]男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. D

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