患者，男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近二月来纳差

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、静脉滴注(intravenous drip)、菌群失调(dysbacteriosis)、移动性(mobility)、消化吸收(digestion and absorption)、异亮氨酸(isoleucine)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、基础上(basis)、鸟氨酸(ornithine)、阿米巴性(amebic)

[单选题]患者，男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）。

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

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[单选题]患者，男性，45岁，突然寒战、高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限。超声示液平面，同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑（）。

A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性^(amebic)肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染

[单选题]男性，55岁，早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。治疗肝性脑病不可采用下列哪项措施（）。

A. 止咳祛痰可给予复方甘草合剂
B. 静脉滴注谷氨酸钠
C. 口服甲硝唑
D. 上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠
E. 便秘时可用米醋稀释灌肠

[单选题]肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为（）

A. <500ml
B. 500～1000ml
C. 1000～1500ml
D. 1500～2000ml
E. 1500～1750ml

[单选题]肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是（）

A. L-鸟氨酸^(ornithine)-L-门冬氨酸
B. 氟马西尼
C. 亮氨酸
D. 缬氨酸
E. 异亮氨酸

[单选题]用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选（）

A. 甲胎蛋白
B. α-L-岩藻糖苷酶
C. 异常凝血酶原
D. γ-谷氨酰转肽酶
E. 碱性磷酸酶

[单选题]中毒性鼓肠是由于（）

A. 雌激素增多
B. 雄激素增多
C. 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调
D. 肝细胞进行性或广泛坏死
E. 肝细胞脂肪变性

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