患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，

【名词&注释】

脊髓炎(myelitis)、硬膜外(epidural)、转移性(metastatic)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、光反应、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢^{(both lower limbs)}肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断（）.

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

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[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

[单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. D

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