男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示

【名词&注释】

老年人(aged)、临床表现(clinical manifestation)、甘露醇(mannitol)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、弥漫性(diffuse)、精神异常(psychosis)、脑血管(cerebrovascular)、锥体束征(pyramidal sign)、脑脊液外引流术

[单选题]男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿，中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为（）

A. 立即开颅手术，必要时可考虑去骨瓣减压
B. 颅骨钻孔、脑脊液外引流术
C. 颅骨钻孔、血肿外引流术
D. 脱水、止血等保守治疗
E. 亚低温等保守治疗

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学习资料：

[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不正确的是（）

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫痫发作
E. 都有轻微头外伤史

[单选题]男性，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 原发脑干损伤
D. 左颞脑挫裂伤
E. 弥漫性轴索损伤

[单选题]男性，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大。紧急处理措施是（）

A. CT检查
B. 脑血管^{(cerebrovascular)}造影
C. 快速静滴甘露醇
D. 脑室穿刺外引流
E. 钻孔探查

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