下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、乙型病毒性肝炎(hepatitis b)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、密切接触(close contacts)、食欲不振(loss of appetite)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）

A. 表面抗原（HBsAg）
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原（HBeAg）
D. e抗体（抗-HBE.
E. 核心抗体（抗-HBC.

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[单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）

A. 瘀胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

[单选题]男性，40岁，发热1周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180lU／L，TBil200μmol／L，胆固醇3．5mmol／L。为确诊最重要的诊断是（）

A. 肝炎病毒标志物
B. AFP
C. 血浆白蛋白
D. PTA
E. ALP

[单选题]男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78%，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）

A. 应用胸腺肽
B. 休息，补充维生素
C. 抗纤维化治疗
D. 拉夫米定0.1gqd
E. α-干扰素5MIU隔天一次

[单选题]丙型肝炎最主要的传染途径是（）

A. 飞沫
B. 性接触
C. 输血
D. 食物
E. 母婴

[单选题]患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，血清ALT750U/L，血清总胆红素53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑（）

A. 急性病毒性肝炎，甲型
B. 急性病毒性肝炎，丙型
C. 急性病毒性肝炎，丁型
D. 急性病毒性肝炎，乙型
E. 急性病毒性肝炎，戊型

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. C

[多选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. A, B

[单选题]患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。

A. A

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