2022广西外科住院医师规范化培训题库水与电解质平衡紊乱题库考前点睛模拟考试115

1. [单选题]等渗性脱水病人，如大量输入生理盐水治疗可导致（）

A. 低氯血症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高氯血症

2. [单选题]关于补钾原则，下列哪种说法正确？（）

A. 补钾的浓度宜低于0.3％
B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补钾量不宜超过100～200mmol
D. 每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液
E. 以上各项均对

3. [单选题]低钠血症的最早表现为（）

A. 软弱无力
B. 腱反射减退
C. 肠麻痹
D. 心动过缓
E. 不断恶心、呕吐

4. [单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现？（）

A. 尿量正常、稍多或减少
B. 尿比重低
C. 皮肤弹性差
D. 神经系统表现
E. 以上都不是

5. [单选题]关于体液的描述，下列错误的是（）

A. 水占全身体重的50%～70%
B. 男性平均值为50%，女性平均值为60%，二者均可有±15%的正常变异
C. 健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定
D. 女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少
E. 新生儿总液体量较高，占75%～80%

6. [单选题]代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}治疗时输入等渗盐水是因为（）

A. 恢复细胞外液量
B. 等渗盐水内钠较血清钠低
C. 增加尿中NaHCO3的排出
D. 等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒
E. 补充水分

7. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）

A. 摄入水分不足，水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压＜290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高

8. [单选题]代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）

A. 病因治疗放在治疗的首位
B. 血浆HCO低于10mmol/L，动脉血pH＜7.1时，应立即用碱剂治疗
C. 按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值－HCO3-测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D. 碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒
E. 注意及时补充K+和Ca2+

9. [单选题]呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}是指（）

A. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2降低的情况
B. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2升高的情况
C. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，PaCO2正常的情况
D. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况
E. 血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况

10. [单选题]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸110次/分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol/L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）

A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水

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