【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、严重错误(gross error)、烦躁不安
[单选题]关于急性肝衰竭的发病基础,不包括()。
A. 病毒性肝炎
B. 多发性肝囊肿
C. 化学物中毒
D. 妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征
E. 严重创伤、休克、严重感染
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学习资料:
[单选题]女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()。
A. 盲肠癌右半结肠切除术后
B. SIRS
C. ALI
D. 休克代偿期
E. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为()。
A. 低氯血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症
[单选题]女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。
A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液
[单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
A. E
[单选题]男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是()
A. A.立即停止输血B.静滴5%碳酸氢钠C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析
[单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
A. E
[单选题]迟发型MODS是指()
A. A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D.原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
[单选题]行盆腔肿块切除术后2天无尿。B超检查:双肾区未探及肾脏。病理报告显示标本为肾脏组织。其属于()
A. 肾前性ARF
B. 肾后性ARF
C. 肾性ARF
D. 去肾性尿闭
E. 慢性肾衰竭
[单选题]急性肾衰竭多尿期致命的并发症是()
A. A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.低氯血症
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