男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重

【名词&注释】

血药浓度、副反应(side effect)、多形性(pleomorphic)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、重要因素(important factors)、颈静脉(jugular vein)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、右心室(right ventricle)、双下肢水肿

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检；种清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈；两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大－，心率106次／min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（＋＋）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO6.7kPa（50mmHg），PaO6.0kPa（45mmHg）

A. B

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[单选题]肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于（）

A. 延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
B. 提高血药浓度
C. 减少药物的副反应
D. 减少复发
E. 减少传染性，保护结核病接触者

[单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0.4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}

[单选题]慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是导致肺动脉高压的重要因素（）

A. 肺血管解剖结构改变
B. 缺氧
C. 电解质紊乱
D. 血液黏度增加
E. 血容量增高

[单选题]女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液

A. A

[单选题]患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室^{(right ventricle)}肥厚、右心室^{(right ventricle)}流出道增宽

A. D

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. E

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