胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到Ⅳ／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、肾小球肾炎(glomerulonephritis)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、肾功能(renal function)、降压药(hypotensor)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、双下肢浮肿

[单选题]胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到Ⅳ／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣关闭不全^{(tricuspid insufficiency)}
D. 肺动脉口狭窄
E. 动脉导管未闭

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[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成（）

A. 左房右房扩大
B. 右房右室扩大
C. 左房扩大，右室肥厚
D. 左室扩大
E. 全心扩大

[单选题]患者，女性，20岁，劳累型呼吸困难^(dyspnea)5年，双下肢浮肿10天入院。查体：脉率90次／分，血压110／70mmHg，口唇青紫，双肺呼吸音清晰，心界向两侧呈球形明显增大，心率90次／分，胸骨左缘下端可闻及全收缩期杂音，肝脏肿大伴有扩张性活动，双下肢指凹性浮肿。

A. C

[多选题]患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

A. A, B, F, G, H, I, J, K

[单选题]患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg

A. C

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