急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

【名词&注释】

胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、方向盘、短期内(a short time)、止痛剂(anodyne)、各种因素(various factors)、性刺激(sexual stimulation)、刺激作用(stimulation)、不明显(not obvious)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

A. 减少胆囊收缩索的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用^{(stimulation)}
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 以上均正确

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[单选题]女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素^{(hemobilirubin)}171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）

A. 胆道蛔虫症
B. 急性病毒性肝炎
C. 先天性溶血性黄疸
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤

[单选题]食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点，正确的是（）

A. 来势很猛，一次出血量常达500～1000ml
B. 常可引起休克
C. 临床主要表现是呕血，单纯便血较少
D. 短期内可反复呕血
E. 以上都正确

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血

[单选题]急性水肿性胰腺炎的治疗为（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 静脉补液、防治休克、营养支持
C. 解痉止痛剂、应用抗生素
D. 抑制胰腺分泌
E. 以上都是

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. D

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. E

[多选题]患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促

A. A, B, C, E

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