患者，女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二

【名词&注释】

结节性甲状腺肿(nodular goiter)、血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、抗休克(antishock)、抑肽酶(aprotinin)、出血点(petechia)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、阿米巴性(amebic)、助消化药(digestant)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]患者，女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透人胰腺，应采用术式（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断加幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

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学习资料：

[单选题]患者，男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）

A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]患者，女性，25岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37．8℃，脉搏90次／分，血压为110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109／L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

[单选题]抗休克的首要而基本的措施是（）

A. 预防急性肾衰竭
B. 改善心功能
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 改善周围血管张力

[单选题]甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是（）

A. 甲状腺癌
B. 急性甲状腺炎
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺脓肿
E. 硬化性甲状腺炎

[单选题]一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）

A. 胆汁性肝硬化
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性^(amebic)肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 肝囊肿

[单选题]一老年男性无痛性肉眼血尿1个月，经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好，膀胱区有充盈缺损改变。

A. E

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