女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重

【名词&注释】

异丙肾上腺素(isoproterenol)、胆囊结石(gallstone)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、吞咽困难(dysphagia)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、Ⅱ类抗心律失常药、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]女性，60岁，腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻^{(weight loss)}3kg，查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素^{(hemobilirubin)}183μmol／L（17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是（）

A. 胆囊结石
B. 慢性胰腺炎
C. 胰头癌
D. 慢性肝炎
E. 肝癌

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学习资料：

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

[单选题]具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）

A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 氢氯噻嗪

[单选题]以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）

A. 利尿剂适用于轻中度高血压
B. 保钾利尿剂宜与ACEI合用
C. 氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日
D. 痛风患者禁用
E. 肾功能不全者宜用袢利尿剂

[单选题]男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）

A. 呋塞米
B. 异丙肾上腺素
C. 酚妥拉明
D. 西地兰
E. 阿托品

[单选题]男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次／分，血压60/45mmHg。治疗应首选（）

A. 临时心脏起搏器植入
B. 肾上腺素
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品

[单选题]心绞痛（）

A. 胸痛伴咳嗽或咯血
B. 胸痛，含硝酸甘油可缓解
C. 胸痛伴吞咽困难
D. 胸痛伴呼吸困难
E. 胸壁刺痛伴皮疹

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