男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、脑肿瘤(brain neoplasms)、抗结核(anti-tuberculosis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、比例失调(disproportionality)、直接影响(directly affect)、毛细血管渗透性(capillary permeability)、深呼吸(deep breath)、肺吸虫感染

[单选题]男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服感冒药无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒

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学习资料：

[单选题]女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是（）

A. 24～72小时测量皮肤红晕直径
B. 12～24小时测量皮肤硬块直径
C. 48～72小时测量皮肤红晕直径
D. 24～48小时测量皮肤硬块直径
E. 48～72小时测量皮肤硬块直径

[单选题]服结核药物，严重肝功能损害的发生率是（）

A. A.10％B.2％C.3％D.1％E.6％

[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 绪核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

[单选题]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑囊虫
E. 脑肿瘤

[单选题]女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸^{(deep breath)}时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断（）

A. 病毒性感染引起的胸腔积液
B. 肺吸虫感染引起的胸腔积液
C. 嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
D. 癌性胸腔积液
E. 肺真菌感染继发胸腔积液

[单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素（）

A. 组织学类型
B. TNM分期
C. 基础状态
D. 免疫功能
E. 肺功能

[单选题]自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是（）

A. A.皮下气肿B.伤口不愈合C.复张后肺水肿D.纵隔气肿E.脓胸

[多选题]患者男性。肝硬化。服用抗结核药物后出现肝功能损害，ALT400U/L，TBIL60μmol/L，伴腹腔积液（漏出液）。对ALT．TBiL和腹水治疗有效的药物是（）

A. 维生素B6
B. 还原型谷光甘肽
C. 极化液
D. 维生素B1
E. 联苯双酯

[多选题]呼吸衰竭的发病机制主要有（）

A. A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.V／Q比例失调E.弥散功能减退

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