男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、巨核细胞(megakaryocyte)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、肺炎球菌(pneumococcus)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、慢性肾功能不全尿毒症期

[单选题]男性，病史2周，贫血伴周身出血点^(petechia)，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 败血症
C. 过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 恶性淋巴瘤

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[单选题]男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期
D. 高血压病Ⅱ期
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]下列除哪项外能抑制铁的吸收（）

A. 蛋类
B. 咖啡
C. 茶
D. 维生素C
E. 菠菜

[单选题]ITP做骨髓检查的主要目的是（）

A. 证明有无幼稚巨核细胞
B. 证明有无巨核细胞增生
C. 证明有无血小板减少
D. 排除引起血小板减少的其他疾病
E. 上述均不是

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A. 腹部或全身CT
B. 肝、脾B超
C. 淋巴结活检
D. MRI
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}测定

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

[单选题]男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。

A. E

[单选题]女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

A. E

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