【名词&注释】
结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、可逆性的、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
[单选题]正常人肺动脉压(PAP)下列哪项是正确的()
A. PAP:5~10mmHg
B. PAP:10~22mmHg
C. PAP:等于25mmHg
D. PAP:25mmHg以上
E. 以上都不对
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[单选题]某肺结核患者,痰抗酸杆菌涂片阳性,胸片示右上肺出现高密度病灶,并出现薄壁空洞,应诊断为()
A. 原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B. 继发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C. 继发型肺结核,浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D. 继发型肺结核,干酪性肺炎,痰菌涂片(+)稳定期
E. 继发型肺结核,结核球,痰菌涂片(+)稳定期
[单选题]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×106/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单选题]女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()
A. 一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值
B. 最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D. 吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E. 支气管激发试验阳性
[单选题]下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了()
A. 急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B. 败血症
C. 机化性肺炎
D. 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)
E. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
[单选题]女性,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳出,提示可能病因()
A. 胸膜增厚
B. 大叶性肺炎
C. 肺部真菌感染
D. 肺梗死
E. 肺结核空洞
[单选题]肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mm/Hg升至80mmHg,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7.55,BE-0.5,应考虑()
A. 原发性呼吸性酸中毒,代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒
C. 原发性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)合并原发性代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis),失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒
[单选题]以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了()
A. 两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
B. 在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
C. 有阻塞性通气功能障碍
D. 口唇发绀
E. X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
[单选题]患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史17余年,近3年出现呼吸困难,并呈进行性加重,胸部X线检查示:肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为()
A. FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%
B. FEV1/FVC<60%,RV/TLC<25%
C. FEV1/FVC>75%,RV/TLC<25%
D. FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%,FEV1占预计值的90%
E. FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%
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