患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆红素(bilirubin)、禁忌证(contraindication)、低蛋白(low protein)、抵抗力(resistance)、肠结核(intestinal tuberculosis)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、不明显(not obvious)

[填空题]患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

据患者病史，该患者可通过以下什么检查方法明确诊断

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学习资料：

[单选题]热带口炎性腹泻患者的口角炎、唇炎、舌炎，是由于

A. 缺乏维生素B
B. 低蛋白血症
C. 缺乏维生素A
D. 维生素D
E. 缺乏维生素E

[单选题]治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是

A. 拉米夫定
B. 泛昔洛韦
C. 干扰素
D. 利巴韦林
E. 阿地福韦

[单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显^{(not obvious)}。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂

[单选题]男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 化学治疗
E. 中医治疗

[多选题]回盲部易患肠结核^{(intestinal tuberculosis)}是因为 ( )

A. 回盲部粘膜抵抗力^(resistance)差
B. 肠内容物在回盲部停留时间较长
C. 回盲部有丰富的淋巴组织
D. 回盲部靠近盆腔，易直接蔓延
E. 结核杆菌易侵犯淋巴组织

[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除

A. 无过量饮酒史
B. 活动性病毒感染
C. 胆道疾病
D. 无肝毒性药物应用史
E. 无输血及血制品应用史

[单选题]关于食管下段括约肌(LFS)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长为3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg

[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为

A. 左房及肺动脉扩大
B. 左房及肺静脉扩大
C. 右房及左房扩大
D. 右房及肺静脉扩大
E. 右房及右室扩大

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