男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、急性肾炎(acute nephritis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、冷球蛋白(cryoglobulin)、强的松治疗(prednisone treatment)、双下肢水肿、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)

[单选题]男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A. C

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[单选题]患者，男，18岁，全身高度水肿，血压16/10kPa，血浆清蛋白25g/L，尿蛋白（+++），24小尿蛋白10g，尿FDP（一），给予强的松1mg/（kg·d）治疗1周后尿蛋白（+++），应采取的措施为（）

A. 改用地塞米松
B. 停用强的松
C. 维持原计量强的松治疗^{(prednisone treatment)}
D. 加用环磷酰胺
E. 加用环孢素

[单选题]下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征（）

A. 可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
B. 肾功能进展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰竭慢
C. Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白^{(cryoglobulin)}可呈阳性
D. Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者
E. Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血

[单选题]肾病综合征最常见的并发症是（）

A. 感染
B. 急性肾衰竭
C. 高血压
D. 低血容量性休克
E. 血栓形成

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L，血肌酐180μmol/L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）。

A. 急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病^{(primary glomerulonephritis)}肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应

[单选题]男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）。

A. 肾血管畸形
B. 过敏性紫癜性肾炎
C. 肾绞痛
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾下垂

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. D

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