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者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就

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    膀胱癌(bladder cancer)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、输尿管(ureter)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、阴茎癌术后、腹股沟区(inguinal region)、最有价值(most valuable)、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)

  • [单选题]者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区(inguinal region)肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区(inguinal region)手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区(inguinal region)肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区(inguinal region)分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区(inguinal region)可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区(inguinal region)未及肿物。此时较为合理的处理方案是()【提示】该患者盆腔CT检查图像见图18。

  • A. 随访观察
    B. 化疗
    C. 放疗
    D. 双侧腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)
    E. 双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻,备淋巴结清扫术
    F. 抗炎治疗

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  • 学习资料:
  • [单选题]与膀胱移行细胞癌的预后无关的是()
  • A. A.有关乳头状结构
    B. B.细胞异型性
    C. C.血液癌胚抗原浓度
    D. D.瘤细胞浸润深度
    E. E.肿瘤侵犯广度

  • [单选题]膀胱肿瘤中最有价值(most valuable)的诊断是()
  • A. A.IVU
    B. B.尿脱落细胞检查
    C. C.超声检查
    D. D.膀胱镜检
    E. E.膀胱造影

  • [单选题]患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术,同时术中行局部淋巴结清扫,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3),双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。
  • A. 辅助化疗,GC方案
    B. 辅助化疗,MVAC方案
    C. 辅助化疗,TC方案
    D. 辅助放疗
    E. 辅助放化疗
    F. 密切随访,每3个月复查一次盆腔CT
    G. 密切随访,每6个月复查生化、胸部X线平片及B超

  • [单选题]患者男性,71岁,因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前,无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。该患者肾盂癌病理分期是()【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。膀胱镜检查:膀胱内黏膜光整,血管纹理清晰,未见新生物,右侧输尿管喷尿清,左侧上尿路出血。拟诊:肾盂癌。予以行左侧肾盂癌根治术。术后病理检查:提示左肾盂移行细胞癌Ⅱ级,肿瘤肌层侵犯,部分区域侵及肾实质及肾盂周围脂肪,自检肾周淋巴结4枚,未见癌转移。
  • A. T1N0M0
    B. T2N0M0
    C. T2N1M0
    D. T3N0M0
    E. T3N1M0
    F. T4N0M0

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