4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、普遍性(universality)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、试验性治疗(experimental treatment)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、烦躁不安、上尿路感染(upper urinary tract infection)、下尿路感染(lower urinary tract infection)

[单选题]4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×1012／L，Ret6.0％，WBC15×109／L，PLT203×109／L。

A. C

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学习资料：

[单选题]对诊断缺铁性贫血，下列哪项没有意义（）

A. 红细胞寿命测定
B. 血常规和骨髓检查
C. 铁代谢的生化检查
D. 喂养史和临床表现
E. 用铁剂试验性治疗

[单选题]苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符（）

A. 常有贯通掌、智力低下
B. 皮肤白皙且多湿疹
C. 头发呈黄褐色
D. 可伴有惊厥
E. 尿有鼠臭味

[单选题]一33周早产儿，为预防维生素D缺乏性佝偻病及缺铁性贫血，出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为（）

A. 出生时出生2个月
B. 出生后2周出生后1个月
C. 出生后2周出生后2个月
D. 出生后2周出生后4个月
E. 出生后1个月出生后4个月

[单选题]8岁女孩，因尿频、尿急、尿痛就诊，无发热、腰酸。尿常规：白细胞满视野，红细胞3～5个／HP，血沉正常，C反应蛋白阴性。应考虑（）

A. 肾结核
B. 上尿路感染^{(upper urinary tract infection)}
C. 尿频综合征
D. 下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}
E. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}

[单选题]出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×109／L，N0.90，L0.1。

A. C

[单选题]10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

A. A

[单选题]10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×109／L。

A. C

[单选题]胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检：呼吸68次／分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率148次／分，律整。头罩吸氧后，测血气分析：pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。

A. B

[单选题]胸部X线示肺血多，主动脉弓增大（）

A. Roger病
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

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