患者女，39岁，因“上睑无力3个月伴四肢无力１周”来诊。患者诉双

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉曲张(varicose veins)、身体健康(physical health)、右侧卧位(right lateral position)、四肢无力(lamenitis)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]患者女，39岁，因“上睑无力3个月伴四肢无力１周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力，且逐渐出现四肢乏力，症状晨轻暮重，有波动感。查体：未见异常。胸部平扫CT：前上纵隔椭圆形肿物，约2cm×2cm×3cm，边界清楚。

A. A

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[单选题]如急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}治疗不彻底，炎症迁延为慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}，病程界定的时限为（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 3周

[多选题]无顶冠状静脉窦综合征的病理生理改变和临床表现取决于（）

A. 是否合并永存左上腔静脉
B. 冠状静脉窦开口是扩大、缩窄还是闭锁
C. 有无心房间隔交通
D. 有无合并其他心脏畸形
E. 有无左心或右心系统内的房室瓣闭锁或血流梗阻

[单选题]患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。

A. A

[多选题]患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T 38 ℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。HR 140次/min，律齐，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战，随即发生高热，伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转，停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，无栓塞史。既往身体健康，无心脏病史。查体：T38.2℃，P108次/min，R22次/min，BP135/52mmHg，意识清楚，精神差，端坐体位，心尖搏动增强，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，股动脉枪击音（+），有水冲脉。

A. A, B, C, F, G

[单选题]患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。

A. A

[多选题]患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。

A. A, B, F

[多选题]患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。

A. B, C, E, F

[多选题]患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。

A. A, B, C, D, E, F

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