慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是（）

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、外周血涂片(peripheral blood smear)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、一段时间(a period)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是（）

A. 不明原因的发热
B. 进行性脾大
C. 费城染色体
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E. 骨髓中原始细胞＞20%

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学习资料：

[单选题]男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢^{(both lower limbs)}出血点和瘀斑。血象WBC2．5×109/L，Hb90g/L，PLT32×109/L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89％，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是（）

A. ITP
B. 感染合并DIC
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. ALL
E. AML

[单选题]符合缺铁性贫血潜伏期的是（）

A. 血清铁蛋白下降
B. 血清铁下降
C. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}下降
D. 总铁结合力下降
E. 小细胞低色素性贫血

[单选题]女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片^{(peripheral blood smear)}成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性

A. C

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