患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80m

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、急诊剖宫产(emergency cesarean section)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、热点话题、烦躁不安、永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation)、双下肢(both lower limbs)、永久心脏起搏器植入术

[单选题]患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术^{(permanent pacemaker implantation)}，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是（）

A. 起搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔

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[单选题]小儿惊厥持续状态是指（）

A. 一次发作持续时间超过60分钟，或反复发作持续60分钟以上，间歇期意识不恢复
B. 一次发作持续时间超过15分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复
C. 一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续30分钟以上，间歇期意识不恢复
D. 一次发作持续时间超过30分钟，或反复发作持续60分钟以上，间歇期意识不恢复
E. 一次发作持续时间超过60秒钟，或反复发作持续60秒钟以上，间歇期意识不恢复

[单选题]具有黏附作用的细菌结构是（）

A. 菌毛
B. 芽孢
C. 磷壁酸
D. 荚膜
E. 透明质酸酶

[单选题]患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。

A. E

[单选题]关于APACHEⅡ评分，下列说法错误的是（）

A. 分值越低，表示病情越重，预后越差，病死率越高
B. 包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分
C. 对于急诊手术患者，可以通过特定公式来预测预后
D. Glasgow昏迷评分是其中的内容之一
E. 动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果

[单选题]患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次／分，需进行如何治疗（）

A. 立即予以胺碘酮复律
B. 立即予以电复律
C. 静注毛花苷丙
D. 行永久心脏起搏器植入术
E. 华法林抗凝

[单选题]患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）

A. 因镇静效果不佳，予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降，予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用

[单选题]胎儿382+周，因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次／分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。

A. B

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