【名词&注释】
体格检查(physical examination)、白细胞(leukocyte)、生理盐水(normal saline)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、主要原因(main cause)、小肠结肠炎(enterocolitis)、胰蛋白酶原(trypsinogen)、肠绒毛(intestinal villi)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、黄绿色(yellowish green)
[单选题]患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。
A. A
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[单选题]2:1等张含钠液的组成是()
A. A.2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
B. B.2份葡萄糖,1份5%碳酸氢钠
C. C.2份葡萄糖,1份生理盐水
D. D.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
E. E.2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
[单选题]7月份,11个月患儿,腹泻4天,为黄绿色(yellowish green)稀便,近2天大便呈深绿色伴黏液、脓血。查体:体温38℃,精神差,无明显脱水症状,心、肺无异常,腹部稍胀。大便镜检红、白细胞满视野。该患儿腹泻的主要机制是()
A. 肠绒毛(intestinal villi)破坏,肠道水、电解质吸收减少
B. 消化酶分泌少,活性低
C. 双糖酶活性低,导致高渗性腹泻
D. 细菌侵袭肠黏膜
E. cAMP、cGMP生成增多
[多选题]急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括()
A. 多累及空肠和回肠
B. 病变呈节段性分布
C. 黏膜凝固性坏死(coagulation necrosis)
D. 黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死
E. 肠壁内囊样积气
[多选题]急性胰腺炎胰酶被激活的主要原因包括()
A. 先天性胰蛋白酶原(trypsinogen)含量增高
B. 病毒在胰管上皮内复制,破坏胰管结构
C. 胰液分泌亢进使胰管内压升高
D. 十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁反流
E. 十二指肠液反流
[单选题]9个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。
A. C
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