造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是（）

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、斑疹伤寒(typhus)、酸中毒(acidosis)、碱中毒(alkalosis)、脑脊髓膜炎(cerebrospinal meningitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、流行主要因素(main epidemical factors)、人群免疫力(population immunity)、免疫力下降(descent of immunity)

[单选题]造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素^{(main epidemical factors)}是（）

A. 菌群变异
B. 细菌产生耐药性
C. 菌群毒力增加
D. 带菌者增多
E. 人群免疫力^{(population immunity)}下降，新的易感者增加

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[单选题]男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）

A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 上消化道出血
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（）

A. 水痘、风疹
B. 猩红热
C. 麻疹
D. 斑疹伤寒
E. 伤寒

[单选题]流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是（）

A. 低钠血症，酸中毒
B. 高钾，低血钠，酸中毒
C. 高镁血症，酸中毒
D. 低钾血症，碱中毒
E. 低钙血症，酸中毒

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