患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36

【名词&注释】

新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、躁动不安、剖宫产分娩、透明膜形成(hyaline membrane formation)、早产儿缺氧缺血性脑病

[单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。

A. B

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[单选题]一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是（）

A. 新生儿破伤风
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿低钙
E. 新生儿化脑

[单选题]在早产儿缺氧缺血性脑病中，最常见的神经病理学改变是（）

A. 皮质梗死
B. 深部灰质核梗死
C. 脑干坏死
D. 脑室周围出血和脑室内出血
E. 白质病变

[单选题]一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难、发绀，进行性加重，伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确（）

A. 肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷
B. 在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成^{(hyaline membrane formation)}
D. 肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流，加重缺氧

[单选题]足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。

A. D

[单选题]男性，11月龄，发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体：反应差，嗜睡状态。呼吸62次/分，两肺中细湿性啰音，心率160次/分，心音中等强度，肝肋下2.0cm，血气分析pH7.135，PaO45mmHg，PaCO268mmHg。

A. D

[多选题]患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。

A. A, B, D, E

[单选题]低出生体重儿是指（）。

A. 出生体重小于1500g者
B. 出生体重小于2500g者
C. 出生体重小于3000g者
D. 早产儿
E. 小于胎龄儿

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