中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是（）

【名词&注释】

骨髓瘤(myeloma)、中老年(midaged)、实体肿瘤(solid tumor)、无症状性(asymptomatic)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、四肢无力(lamenitis)、双肾结石、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是（）

A. 糖尿病肾病
B. 肾淀粉样变性
C. 骨髓瘤性肾病
D. 淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
E. 以上疾病均应考虑

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[单选题]慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果（）

A. 尿白细胞计数
B. 定期复查尿常规
C. 静脉肾盂造影
D. 尿细菌培养
E. 检查肾区有无叩痛

[单选题]男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）

A. 大肠杆菌
B. 产碱杆菌
C. 粪链球菌
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 葡萄球菌

[单选题]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力^(lamenitis)2个月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO-3>15%，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO2用量应<6g
B. 每日NaHCO2用量应控制在6～8g
C. 每日NaFCO2用量应控制在8～15g
D. 每日NaHCO2用量应>15g
E. 以上都不对

[单选题]女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0～3/HP，白细胞0～2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

A. 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及ADH增多
C. 肾小球滤过率下降
D. 毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增加
E. 心功能不全

[单选题]男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），红细胞10～15个／Hp，血红蛋白100g／L，肾病理特点可能是（）

A. 系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]以下哪一个病理类型不属于增生性肾小球肾炎（）

A. 新月体肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 系膜毛细血管增生性肾小球肾炎
E. 致密沉积物性肾小球肾炎

[单选题]慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）

A. 尿路畸形
B. 尿路梗阻
C. 机体免疫功能降低
D. 尿道口炎症
E. 以上均是

[多选题]典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现（）

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 低热或中等度发热
C. 尿常规轻度异常
D. 无症状性菌尿
E. 肾区叩击痛或腰痛

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