女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、氢化可的松(hydrocortisone)、各个环节(each link)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、二氧化碳结合力

[单选题]女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）

A. 改用等效量的地塞米松
B. 因有感染而暂时停用
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2～3倍

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[单选题]因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）

A. 气管切开
B. 肌内注射地西泮10mg
C. 口服AT1010滴
D. 口服葡萄糖酸钙片3g
E. 静脉滴注10%氯化钙15ml

[单选题]降糖升蛋白的激素是（）

A. 甲状腺素
B. 胰岛素
C. 雄激素
D. 生长素
E. 雌激素

[单选题]男，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状，治疗应首先考虑（）

A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗，门诊观察

[单选题]关于醛固酮瘤^{(aldosterone-producing adenoma)}，下列说法不正确的是（）

A. 多为双侧腺瘤
B. 直径大多介于1～2cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大量透明细胞组成
C. 在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征
D. 患者血浆醛固酮^{(plasma aldosterone)}浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应
E. 少数为肾素反应性腺瘤

[单选题]糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）

A. 二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B. 血pH小于6.9
C. 血酮体阳性
D. 血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E. 低血压

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）

A. 多见于1型糖尿病
B. 一定有重症糖尿病病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病

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