患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、大出血(massive hemorrhage)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、不规则(irregular)、吞咽困难(dysphagia)、阵发性(paroxysmal)、间歇性(intermittent)、肺栓塞症、呕吐物(vomit)

[多选题]患儿女，2岁，生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养，发育迟缓，反复上呼吸道感染史，活动后乏力，无肢体水肿及发绀。查体：T36.5℃，P120次/min，R25次/min，BP85/50mmHg。意识清，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊：胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平软，肝、脾未及，足背动脉搏动好。

A. A, C, D, F, G, H

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学习资料：

[多选题]肺栓塞症所致肺动脉高压易引起（）

A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 低碳酸血症
D. 低钾血症
E. 高钾血症

[多选题]关于食管异物的病理学改变，叙述正确的是（）

A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间，而食管仅有轻度肿胀及炎症
C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜，继而发生穿孔，形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D. 发生致死性大出血者，异物嵌顿部位多靠近大血管
E. 异物长期存留在食管内，久之可产生食管狭窄，上段憩室，气管-食管瘘等并发症

[多选题]布加综合征的病因有（）

A. 特发性
B. 血液病：真性红细胞增多症、骨髓增生性疾病
C. 肿瘤
D. 感染
E. 高凝状态

[多选题]患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。

A. B, C, D, F

[单选题]患者男，34岁，因“间歇性^{(intermittent)}吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物^(vomit)有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。

A. G

[单选题]患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。

A. A

[单选题]患者男，68岁，因“阵发性^(paroxysmal)胸痛10余年，持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。BP110/70mmHg，HR120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

A. E

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