患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、颈静脉(jugular vein)、糖耐量降低、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]GDM是指（）。

A. 线粒体tRNAL基因突变糖尿病
B. 青年人中的成年发病型糖尿病
C. 妊娠期糖尿病
D. 葡萄糖耐量降低
E. 空腹血糖过高

[单选题]下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则（）。

A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20毫升以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40毫升以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30毫升以上
E. 治疗前，血钾高于正常

[单选题]有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列哪项是错误的（）。

A. 女性多见
B. 尿路不通畅时容易发生本病
C. 可能有肉眼血尿
D. 尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
E. 病原菌以大肠埃希菌为多见

[单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）。

A. 起始足量，泼尼松1mg/（kg·D.
B. 足量应用8～12周
C. 缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%
D. 应用3个月时加用细胞毒药物
E. 长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

[单选题]关于肺心病的描述，下列哪项不正确（）。

A. 慢性肺心病多中年以后发病
B. 肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C. 伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病
D. 肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿
E. 血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

[单选题]男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。

A. D

[单选题]患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L，N88%，尿常规正常。

A. C

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

A. D

[单选题]男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

A. C

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